“전공의 육성 및 수련환경 개선” 정책토론회 개최

서울대병원, 국회의원 오제세 의원실 주최

서울대병원(병원장 서창석)과 국회의원 오제세(보건복지위원회) 의원실은 3월 14일(화) 오전 10시 국회의원회관 제2세미나실에서 ‘전공의 육성 및 수련환경 개선’을 주제로 정책토론회를 개최한다.

정부에서는 전공의 권리 보호, 환자 안전 및 우수한 의료인력 양성을 목적으로 ‘전공의의 수련환경 개선 및 지위 향상을 위한 법률’(약칭 전공의법)을 제정(2015.12.22.) 하였고 동 법률 시행(2016.12.23.)에 따라 정부 및 의료계가 보다 나은 의료 환경 조성에 힘쓰고 있다. 하지만 현장에서는 의료 환경 개선 및 질적 수준 향상에 앞서 자원 및 환경의 제약에 직면하고 있는 실정이며 정부의 역할에 대한 요구가 꾸준히 제기되고 있는 상황이다.

그간 의료계나 학계 등에서 미래 의료인력의 전문성과 공공성을 강화하기 위하여 정부가 인턴이나 레지던트와 같은 병원 전공의들의 수련 비용을 지원해야한다는 의견은 지속적으로 제기되어 왔다. 우리나라의 경우 동 법 제 3조(국가의 지원)에 “국가는 전공의 수련환경 개선을 위하여 필요한 제도적 장치를 마련하고 이에 따른 시책 추진에 노력해야 한다. 국가는 전공의 육성, 수련환경 평가 등에 필요한 행정적·재정적 지원을 할 수 있다”고 규정하여 국가의 예산 지원에 대한 법적근거 및 시초를 마련하였다. 미국의 경우 전공의, 지도전문의의 인건비를 메디케어(Medicare)*, 메디케이드(Medicaid)에서 지원하고 있으며, 영국, 호주, 캐나다, 일본 등에서는 정부가 재정적 지원을 하고 있는 것으로 나타났다.

* 메디케어(Medicare) : 1965년 도입 시 전공의 교육, 급여 및 지도전문의에 대한 지원을 명시함. 1985년 COBRA(Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act) 법안에 따라 전공의 수에 따른 일정 비용을 수련병원에 지원

또한 서울대학교병원 공공보건의료사업단이 한국갤럽에 의뢰하여 일반 국민들을 대상으로 의견을 조회한 결과*, 정부의 전공의 수련 비용에 대한 지원에 대하여 국민의 74.4%가 동의하는 것으로 나타나 사회적 공감대가 충분한 것으로 확인되었다.

* 서울대학교병원 대국민 인식조사 결과(한국갤럽연구소, 2016.11.22.~2016.11.30.)

- 조사방법 : CATI를 활용한 전화조사

- 포본수(추출방법) : 900명 (휴대전화 RDD 표본 및 유선전화번호 무작위 추출)

- 표본 오차 : ±3.3% (95% 신뢰수준 최대허용오차)

이번 토론회에서는 ‘전공의법’ 시행에 따라 전공의가 초급의료인에서 피교육자 입장이 점차 강조되고 있는 상황에서, 기본적인 교육 시간 확보의 어려움, 인력 부족으로 인한 의료환경 악화, 전문의/수술간호사 등 추가 고용에 따른 재원 확대의 필요에 따라 국가가 의료인 양성을 지원함으로서 의료환경 개선, 환자 안전 및 의료의 질 향상, 공공성 확대를 견인할 수 있는 방안에 대한 논의의 장이 될 것이다.

토론회에서는 박상민 서울대학교병원 가정의학과 교수가 ‘전공의 육성 및 수련환경 개선을 위한 국가 지원 방안’을 주제로 발표한다. 박 교수는 전공의 수련에 대한 정부의 예산 지원은 대다수 국민이 동의하고 있으며, 이미 법적으로 근거를 가지고 있는 국가의 기본적인 책무라고 제시하였다. 또한, 전공의 인건비 뿐 아니라 교육자인 지도전문의 교육, 시설 및 환경 정비, 시물레이션 교육센터 등에 대해 정부가 예산지원을 한다면, 의료가 공공재임을 확인하는 큰 패러다임 전환의 계기가 될 것이라고 강조하였다.

이어 기동훈 대한전공의협의회장(대한의사협회 정책이사), 염호기 대한의학회 정책이사, 이상구 전국수련교육자협의회장(단국대학교병원 교수), 안기종 한국환자단체연합회 대표, 김철중 조선일보 의학전문기자, 손영래 보건복지부 의료자원정책과장이 패널로 참여해 국가 지원 방안과 관련한 의료계 및 학계, 환자단체 및 정부 입장도 전달할 계획이다. 이후 질의응답 시간도 마련될 예정이다.

시 간		프로그램
		사회
10:00~10:10	10분	개회∙국민의례
10:10~10:30	20분	인사말) 더불어민주당 국회의원 오제세 축 사) 국회 보건복지위원회 위원장 양승조 대한의사협회 회장 추무진 대한병원협회 회장 홍정용
		좌장 : 윤영호 서울대학교병원 공공보건의료사업단장
10:30~10:50	20분	발 제) 전공의 육성 및 수련환경 개선을 위한 국가 지원 방안 박상민 서울대학교병원 교수
10:50~11:40	50분	토 론) 기동훈 대한전공의협의회장 (대한의사협회 정책이사) 염호기 대한의학회 정책이사 이상구 전국수련교육자협의회장 (단국대학교병원 교수) 안기종 한국환자단체연합회 대표 김철중 조선일보 의학전문기자 손영래 보건복지부 의료자원정책과장
11:40~12:00	20분	질의∙응답
12:00		정리∙폐회

[대한노인병학회]제74차 학술대회(추계) 개최

대한노인병학회(이사장 조비룡(서울의대))는 제74차 학술대회(추계)를 서울대학교 의과대학 융합관에서 10월 12일, 13일 양일간에 걸쳐 개최하였다고 밝혔다. 대한노인병학회는 1968년에 창립하여 ‘노인병 인정의’ 제도를 운용하고 있고, 7300여 명의 회원을 보유한 국내 최고 노인의학 학술단체이다. 노인병 인정의는 현재 4300여 명이 인증되어 있고, 요양병원 및 노인 질환 전문가로 활동하고 있다. 이번 추계학술대회는 노년기 환자의 진료에 필요한 각 분야의 전문가를 모시고 총 18세션으로 구성하였다. 첫째 날에 발표된 “노인건강관리의 미래” 세션에서는 국가적인 노인건강관리 정책에 대한 성과와 한계에 대한 연제발표가 있었고, 이어 WHO에서 공표한 건강한 노년을 위해 필요한 정책적 방안(WHO Policy Framework for Healthy Aging)에 관한 내용과 국내 노인 의료현실과 비교한 발표가 있었다. 참석자들은 이미 노령사회로 접어든 여러 세계 사례들에 대한 연구를 통해 근거기반에 입각한 노인건강관리 체계를 구축하는 것이 시급하다고 입을 모았다. 초청 강연으로는 현 노인병 학회장인 을지의대 박강서 교수의 “노인 당뇨병에서 적절한 인슐린 요법”이

분당차병원 소화기내과 권창일 교수팀 세계 최초 꺾이는 담도용 금속 스텐트 개발

● ㈜엠아이텍 공동 연구, 금속스텐트가 자유자재로 꺾이도록 설계 ● 음식물 역류 문제 예방할 수 있어 누워지내는 담도 폐쇄 환자 획기적으로치료 ● 식품의약품안전처 허가 받아 국내에서 사용 가능 ● 항역류 기능의 유지기간 검증 위해 국내 7개 대학병원에서추가 연구 진행 예정 차 의과학대학교 분당차병원(원장 윤상욱) 소화기내과 권창일 교수팀이 ㈜엠아이텍(대표이사 곽재오) 문종필 수석연구원 연구팀과 공동 연구로 스텐트의 일부가 자유 자재로 꺾이는 담도용 스텐트를 세계 최초로 개발했다. 꺾이는 담도용 스텐트는 식품의약품안전처로부터 품목 허가 승인을 받아 임상에서 사용할 수 있게 됐다. 이 스텐트는 음식물이 역류하는 환자를 대상으로 항역류 기능을 갖는 스텐트로,항역류 기능의 유지 기간을 검증하기 위해 분당차병원을 포함한 국내 7개 대학병원에서 추가연구를 진행할 예정이다. 담도는 간에서 생성된 담즙(쓸개즙)을 십이지장으로 흘려보내는 소화기관으로 담석이나 암, 종양 등에 의해막히는 경우 담도용 스텐트를 삽입해 담즙이 십이지장 쪽으로 정상적으로 흐를 수 있게 해 음식물의 소화를 돕는다.기존의 소화기계 금속 스텐트는 폐쇄된 부위를 확장하기 위해 모두 일자형으로 만들어졌다.

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