다빈치 로봇 단일공 수술의 이점 확인한 연구결과
외과학 분야 권위 학술지 ‘외과 내시경지’ 게재
인튜이티브 서지컬 코리아는 복강경 담낭절제술(multiport laparoscopic cholecystectomy, MPLC)과 대비 로봇 단일공 담낭절제술(robotic single-site cholecystectomy, RSSC)에서 미용적 효과와 환자 만족도에 우수한 성과를 입증한 연구 결과가 발표되었다고 밝혔다*.
연구 결과, 로봇 단일공 담낭절제술은 안전성, 개복수술로의 전환 비율, 합병증 발생율 및 수술 이후 삶의 질은 그대로 유지하면서도 주관적 자신의 외모 인식(body image)과 미용적 만족도 측면에서의 만족도가 높은 것으로 나타났다.
또한, 수술 이후 2주, 6주, 3개월 간격으로 병원을 방문해 조사한 결과에서도 단일공 로봇수술을 받은 환자군에서 복강경수술 환자군 대비 미용적 만족도와 더불어 주관적 인식도 측면에서도 더 긍정적인 결과를 보였다. (각 P=< 0.05)
뿐만 아니라 단일공 로봇수술을 받은 환자군은 수술 후 생긴 흉터에 대한 인식뿐만 아니라 다른 방식으로 담낭절제술을 받은 환자의 흉터와 비교하였을 때의 만족도가 유의하게 높은 것이 확인되었다. 특히 여성 환자(RSSC 78%, MPLC 92%)에서 로봇 단일공 수술을 받은 환자군은 복강경 수술을 받은 환자 보다 자신의 신체에 대한 주관적 인식과 비용적 만족도가 훨씬 높은 것으로 나타났으며, 이는 담낭절제술을 앞둔 여성 환자들에게 로봇 단일공 수술이 좋은 치료 방법 중 하나가 될 수 있음을 시사하는 결과이다.
인튜이티브 서지컬의 수석 부사장 및 의학부 최고 책임자 미리엄 큐렛(Myriam Curet, M.D., Senior Vice President, Chief Medical Officer)은 “이번 연구는 다빈치 시스템을 이용한 단일공 수술의 안전성과 임상적 성과를 다시 한 번 보여주었다.”며, “인튜이티브 서지컬은 연구를 진행하기 위하여 전세계의 뛰어난 외과의들과 엄격하게 설계 된 연구를 진행하는 등 지속적으로 협력해나가길 기대한다.”고 말했다.
외과 분야 권외 학술지 ‘외과 내시경(Surgical Endoscopy)’ 2016년 11월호에 게재된 이번 연구는 로봇 단일공 담낭절제술과 다공 복강경 담낭절제술을 비교하기 위해 설계된 최초의 전향적 무작위 대조 연구로써, 미국과 그리스의 8개 병원에서 136명의 환자가 참여하였다. 본 연구는 인튜이티브 서지컬과 공동으로 저술됐다.
* Kudsi O, Castellanos A, Kaza S, McCarty J, Dickens E, Martin D, Tiesenga F, Konstantinidis K, Hirides P, Mehendale S, Gonzalez A.Cosmesis, patient satisfaction, and quality of life after da Vinci Single-Site cholecystectomy and multiport laparoscopic
[ 주요 연구결과 ]
: 136명 환자 중 데이터가 완전한 여성 환자만을 대상으로 한 다변수(나이, BMI, 이전 복강 수술의 경험) 분석 결과
| 로봇 단일공 담낭절제술 (n=65) | 복강경 담낭절제술 (n=49) | P Value |
일반적 건강상태, 평균값±표준편차 |
수술전 | 40.7 ± 5.37 | 39.43 ± 3.93 | 0.1432 |
2주 | 39 ± 4.19 | 39.5 ± 3.95 | 0.53 |
6주 | 39.23 ± 3.79 | 40 ± 3.41 | 0.3751 |
3개월 | 40.45 ± 3.05 | 41.18 ± 5.53 | 0.4147 |
주관적 자기외모(body image) 인식관련 질문, 평균값±표준편차 참고) 총합계범위 5-20, 합계가 적을수록 긍정적으로 인식함 |
2주 | 5.39 ± 0.83 | 6.35 ± 1.83 | 0.0005 |
6주 | 5.44 ± 0.99 | 6.24 ± 2.29 | 0.0275 |
3개월 | 5.47 ± 1.55 | 6.13 ± 1.49 | 0.0345 |
미용적 효과(cosmetics subscale) 관련 질문, 평균값±표준편차 |
2주 | 20.41 ± 3.33 | 18.63 ± 4.54 | 0.0212 |
6주 | 21.16 ± 3.3 | 19.76 ± 3.94 | 0.0678 |
3개월 | 22.15 ± 2.51 | 20.07 ± 3.56 | 0.001 |
수술 후 흉터에 대한 리커트척도(1 : 매우 혐오스러움 ~ 10 : 아름다움) |
2주 | 8.24 ± 2.13 | 7.19 ± 2.15 | 0.013 |
6주 | 8.8 ± 1.68 | 8.05 ± 1.96 | 0.0521 |
3개월 | 9.23 ± 1.17 | 8 ± 1.89 | 0.0002 |
담낭절제술의 다른 흉터사진을 보고난 후 본인흉터에 대한 재평가 |
2주 | 7.68 ± 2.72 | 6.67 ± 2.43 | 0.0476 |
6주 | 9.02 ± 1.44 | 8.15 ± 1.96 | 0.0137 |
3개월 | 9.4 ± 1.18 | 8.07 ± 1.85 | <0.0001 |
인튜이티브서지컬 소개
캘리포니아주 서니베일에 본사를 두고 있는 인튜이티브서지컬은 로봇 최소침습수술 분야의 글로벌 리더다. 인튜이티브서지컬은 다빈치 로봇 수술기 개발 및 제조, 판매를 맡고 있다.
다빈치 로봇 수술기 소개
다빈치 로봇 수술기는 최소침습수술이 발전할 수 있도록 여러 모델로 개발되어 왔으며, 집도의가 최소침습수술을 시행하는데 도움을 주기 위해 고안되었다.
다빈치 로봇 수술기는 기기 자체가 수술을 진행하도록 프로그램화 되어 있지 않다. 대신, 수술은 시스템을 제어하는 집도의에 의해 전적으로 수행된다.
다빈치 시스템은 고해상도 3D 및 확대 영상을 제공할 뿐 아니라 로봇과 컴퓨터 시스템의 지원을 받는다. 또한 정밀하고 안전한 절제와 수술 부위 재건을 위해 초소형 수술 카메라 및 손목의 기능이 있는 수술 기구 (예 : 가위, 메스 및 겸자) 등의 특화된 장치를 사용한다.
