노인 암환자의 치료는 누가 결정하는가
환자의 인지기능이 나빠질수록가족이 의사결정을 해야 한다고 생각 암 환자의 절반 이상은 노인이다. 노인 암환자에게 인지기능 장애는 흔하고, 병이 진행할수록 인지기능은 점차 저하될 수 있다. 인지기능이 저하된 노인 암환자의 치료에 대한 중요한 의사결정은 누구의 몫일까. 환자 본인일까 아니면 가족일까. 국립암센터 국제암대학원대학교(총장 이은숙) 박기호 교수, 충북대학교 박종혁 교수, 삼성서울병원 신동욱 교수 연구팀은 2014년 전국의 노인 암환자와 가족 보호자 358쌍을 대상으로 노인 암환자의 인지기능 저하와 의사결정에 있어서 가족의 역할에 대해 조사했다. 연구 결과에 따르면, 우리나라 대다수 노인 암환자와 가족 보호자는 환자의 인지기능이 나빠질수록 가족들이 주로 의사결정을 내려야 한다고 생각한다. 노인 환자의 인지기능 장애가 없을 때, 가족의 의견을 우선시해야 한다는 환자와 가족이 각각 39.7%, 45.0% 이었다. 경도의 인지 장애를 가정할 때, 환자와 가족이 각각 60.9%, 66.2%가 심한 인지 장애를 가정할 때는 환자와 가족이 각각 86.6%, 89.7%가 가족의 의견을 우선시해야 한다고 응답했다. 환자와 가족의 의사가 불일치할 때도 있었다. 예를