머신러닝 알고리즘 이용해 수술 환자의 저혈압 발생여부 예측하는 최초의 모니터링 기술 탑재
임상의가 저혈압 발생 전 미리 상황을 감지 및 해결할 수 있어 환자 진료 개선에 도움될 것
에드워즈라이프사이언시스코리아㈜(대표이사 정호엽)는 수술 환자에게 저혈압이 발생하기 전 미리 잠재적 가능성에 대해 예측하여 알려주는 ‘저혈압 예측지수(Hypotension Prediction index, 이하 HPI)’를 탑재한 아큐멘 HPI 소프트웨어(Acumen HPI Software) 및 아큐멘 센서(Acumen IQ)를 8월 13일 출시했다고 밝혔다.
아큐멘 HPI 소프트웨어 및 아큐멘 센서는 머신러닝 알고리즘을 이용하여 수술 환자에게 저혈압이 예측될 경우, 임상의에게 경고를 주는 최초의 예측 모니터링 기술을 탑재하고 있다. 미국 FDA가 심혈관 예측 지표로 지정한 아큐멘 HPI는 소프트웨어 알고리즘을 사용해, 심혈관 활력 징후를 분석하고 환자의 향후 심혈관 상태 또는 발생 가능한 상황을 예측한다.
아큐멘 HPI 소프트웨어 알고리즘은 약 20만건 이상의 임상 데이터(59,000건의 저혈압이 발생했던 경우와 144,000건의 저혈압이 발생하지 않았던 경우)를 기반으로 개발됐다. 저혈압은 1분 이상 평균 동맥압이 65mmHg 이하인 경우를 말하는데, 이 알고리즘은 수술 중 환자의 동맥압 파형을 적용해 15분 안에 1분 이상 지속되는 저혈압의 발생을 미리 예측할 수 있다.
수술 중 발생하는 저혈압은 수술 후 합병증을 높이는 요인이 된다. 수술 중 발생하는 저혈압이 수술 후 급성 신장 손상 및 심근 손상의 발생 위험성과 강한 연관 관계를 가진다는 연구 결과가 2017년 Anesthesiology에 발표된 바 있다. 해당 연구에 따르면, 평균 동맥압 50mmHg이 1분가량 지속될 경우 수술 후 급성 신장 손상 및 심근 손상 등 합병증 발생 위험이 높아지므로, 수술 중 평균 동맥압을 65mmHg 이상으로 유지해야 하는 것으로 나타났다.
아큐멘 HPI 소프트웨어 및 아큐멘 센서는 수술 중 저혈압 발생 가능성이 높은 경우, 관련 정보를 임상의에게 제공함으로써 수술 중인 환자에게 발생하고 있는 혈역학적 불안정의 원인을 발견하고 치료를 결정하는데 도움을 줄 수 있다는 장점이 있다. 실제 연구 결과, 아큐멘 HPI 소프트웨어를 적용한 치료 프로토콜에서 수술 상황에서 발생하는 위험 경고 중 81%가 프로토콜에 따라 해결될 수 있었으며, 위험 경고부터 치료까지 걸리는 시간을 현저히 줄여 수술 중 저혈압의 발생을 미리 예방할 수 있는 것으로 나타났다.
미국 UCLA 메디컬센터의 마취과 Vice Chair인 맥심 카네송(Maxime Cannesson) 교수는 "저혈압이 짧은 시간 발생하더라도 수술 후 사망이나 합병증 발생에 영향을 줄 수 있다”며, “수술 중 혈압이 낮아지면서 사망률이 높아질 수 있기 때문에 저혈압 이벤트가 발생하기 전 임상의가 잠재적으로 발생할 수 있는 상황을 감지하고 해결할 수 있도록 도움을 주는 HPI 사용은 환자의 진료 환경 개선에 크게 기여할 것으로 보인다”고 전했다.
에드워즈라이프사이언시스코리아㈜의 권창섭 상무는 “아큐멘 HPI는 환자의 임상 데이터를 활용해, 환자와 임상의에게 수술 중 보다 효과적인 혈압 관리 솔루션을 제공할 수 있는 차세대 모니터링 시스템”이라며, “데이터에 근거한 머신러닝 알고리즘을 기반으로 사실 확인을 넘어 미리 예측하는 모니터링을 가능하게 하여, 수술 중 임상의가 환자의 상태에 대해 보다 스마트하고 능동적인 의사결정을 할 수 있도록 지원한다”고 강조했다.
에드워즈라이프사이언시스 소개
에드워즈라이프사이언시스(Edwards Lifesciences)는 1958년 세계최초로 인공심장판막을 개발하여 지난 60여년간 구조적 심장질환치료와 중증 및 수술환자 모니터링 분야에 있어 혁신을 선도하고 있는 글로벌 의료기기회사다. 본사는 미국 캘리포니아 얼바인에 위치하며, 북미, 유럽, 아시아, 남미 등 전세계에 각 지역본부를 두고있다. 전세계 임직원수는 약 14,000여명에 달한다.
에드워즈라이프사이언시스는 환자를 돕기위한 열정을 기반으로, 세계 최고수준의 임상의 및 연구자들과 협력하여 환자의 치료와 더 나은 삶을 위한 혁신적인 솔루션제공에 기여하고 있다. 또한 전세계 구조적 심장질환자 및 중증질환자들의 삶의 질을 개선하기 위해 에드워즈라이프사이언시스재단(Edwards Lifesciences Foundation)을 설립하여 활발한 사회공헌활동을 펼치고 있다. Edwards Lifesciences에 대한 보다 자세한 정보는 http://www.edwards.com/kr에서 확인할 수 있다.
References
1 Davies et al,AnesthAnalg2020 Feb;130(2):352-359.
2 Habit et al., Anesthesiology. 2018 Oct;129(4):663-674.
3 Ranucci et al., Minerva Anestesiol. 2019 Jul;85(7):724-730.
4 Salmasi et al., Anesthesiology. 2017 Jan;126: 47-65.
5 Veelo et al., JAMA. 2020 Feb; 323(11):1052-1060.
