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학회및기관

항암요법연구회, ASCO 2019 주요임상결과 발표

6월 19일 11시, 프레스센터 20층

치료성적 향상위한 항암치료트렌드주목… 선행항암치료 및 바이오마커 조명
대한항암요법연구회, 국내 진행되는 암임상연구정보를 검색할 수 있는 플랫폼 오픈



대한항암요법연구회(회장 강진형, www.kcsg.org)는 6월 19일기자간담회를 개최, 최근 미국시카고에서 열린 미국임상종양학회(American Society of Clinical Oncology, 이하 ASCO)에서 발표된 암치료관련 주요 임상결과를 공유했다.



강진형 회장(서울성모병원종양내과)은 “이번 ASCO에서는 국내 연구진들이 참여한 우수한 연구성과가 발표되면서 주목을 받았다”며 “대한항암요법연구회는 이번 ASCO에서 국내임상연구의 역량을 알리기 위해 국가임상시험지원재단(KoNECT)과 심포지엄을 공동개최했다. 앞으로도 국내암관련 임상연구의 질적성장을 위해 최선의노력을 다할 예정”이라고 밝혔다.

대한항암요법연구회는 올해 ASCO에서 치료성적을 높일 수 있는 항암치료트렌드에 주목하고 ‘The Earlier, The Better’와 ‘바이오마커의 시대’ 등 크게 두가지 주제발표를 진행했다.


The Earlier, The Better



첫번째 주제발표에서 이윤규 교수(강북삼성병원종양혈액내과)는 “최근 ASCO같은 국제학회에서도 암치료에 있어서 진단과 치료에 관련된 전문가인 외과, 종양내과, 방사선종양학과, 영상의학과, 핵의학과, 병리과 전문의들이 모두 모여서 치료법을 결정하는 다학제적 접근을 강조하면서 치료방향에도 많은 변화가 생기고 있다”고 설명했다. 

다학제적 암치료가 도입되면서 일반적으로 수술후에 미세전이 병소를 제거하기 위해 쓰던 보조항암치료를 수술전에 시행하고 있다. 이미 직장암, 유방암 등과 같은 암에서는 수술전항암치료(neoadjuvant, 선행항암치료)후 수술, 보조항암치료를 진행하는 항암치료순서가 이미 정립됐다. 최근에는 대장암, 폐암, 비인두암, 육종 같은 종양에서도 수술전항암치료를 진행하고 있고, 이번 ASCO에서도 관련 연구데이터들이 발표됐다. 이윤규 교수는 “선행항암치료를 통해 수술성적은 물론 전체생존율을 향상시키고자 하는 노력이 계속되고 있다”고 말했다.

최근 흐름에 맞춰서 암치료의 새로운 치료제인 면역항암제는 4기전이암 치료를 위해 사용되다가 수술이 가능한 병기인 1~3기 초기암환자들에게 사용되면서 그 역할이 점차 확대되고 있다. 면역항암제는 기존 세포독성항암치료에 비해 비교적 독성관리가 용이하기 때문에 선행항암치료가 부담스럽지 않은 것도 장점이다. 이윤규 교수는 “아직 초기임상결과로 생존율에 미치는 영향 등을 살펴보기 위해 시간이 더 필요하다. 하지만 현재까지의 흐름상 향후 몇년이내에 1-3기의 초기암에서도 면역항암제가 보다 활발하게 사용될 것이라고 생각한다”고 밝혔다.


바이오마커의 시대

두번째 주제인 ‘바이오마커의 시대’를 발표한 김미소 교수(서울대병원혈액종양내과)는 “암정밀의학(precision medicine)으로의 큰 패러다임변화와 더불어 임상연구에서 바이오마커의 중요성이 더욱 부각되고 있다”며 “이번  ASCO에서도 바이오마커에 기반한 신약임상연구와 약제반응을 예측할 수 있는 바이오마커에 대한 연구결과들이 다수 발표됐다”고 언급했다.

김미소 교수는 이번 ASCO총회(Plenary Session)에서 발표된 4개연구중 하나인 POLO 연구를 소개했다. POLO 연구는 생식세포(germ line) BRCA 돌연변이(이하  gBRCAm)를 가진 전이성췌장암환자에서 1차 유지요법으로서 올라파립(olaparib)의 효과를 확인했다. 유전성유방암-난소암증후군을 유발하는 gBRCAm는 전이성췌장암환자의 약 7%에서 발견된다. gBRCAm이 있는 전이성췌장암환자중 최소  16주이상 백금기반한 항암치료를 받고 질병이 진행하지 않은 환자를 대상으로 PARP(Poly ADP-ribose polymerase) 억제제인 올라파립을 투약했을 때 위약군과 비교하여 우수한 무진행생존을 입증했다(7.4개월 대 3.8개월). 반응지속기간역시올라파닙치료군에서 24.9개월로 위약군에서의 3.7개월에 비해 월등한 결과가 나왔다. 

김 교수는 “전이성췌장암에서 바이오마커를 찾아 표적치료를 시행해 성공한 첫번째연구로 그 의미가 매우 크다”고 설명했다.

또한, “이번 ASCO에서 전이성전립선암환자의 암세포에서 BRCA를 포함하여 DNA 손상반응에 관여하는 유전자들에 돌연변이가 있을 때 올라파립의 우수한 종양반응을 보여준 연구결과(TOPARB-B 연구)도 발표되어 전이성전립선암에서 첫 표적치료제로서의 가능성을 보여줬다”고 덧붙였다.

김미소 교수는 “바이오마커전략을 사용한 임상연구를 토대로 일부 폐암이나 유방암 등에서 획기적인 생존율의 향상이 있었다. 하지만 여전히 미충족수요가 큰 전이암환자에서 새로운 바이오마커의 발굴과 이를 토대로 한 임상연구가 지속되어야 할 것이다”고 설명했다.


대한항암요법연구회, 암임상연구정보검색 플랫폼 오픈



대한항암요법연구회는 홈페이지(www.kcsg.org) 내 ‘암임상연구정보검색 플랫폼’을 오픈했다. 신약개발 및 암치료방법 개선을 위해 구축된 이번 플랫폼은 국내에서 시행되고 있는 암임상시험에 대한 정보를 검색할 수 있다. 

임상연구검색을 통해 종양내과전문의인 대한항암요법연구회 회원들이 주도하고 있는 임상시험뿐 아니라 항암제개발회사들이 진행중인 임상연구정보를 확인할 수 있다. 관심분야, 지역 등에 따라 손쉽게 검색할 수 있도록 구축한 것이 특징이다. 해당 정보는 대한항암요법연구회 홈페이지와 모바일어플리케이션‘ 대한항암요법연구회’ 또는 ‘KCSG’로 검색가능하다.

최혜진 대한항암요법연구회 홍보위원장(연세암병원종양내과)은 “암환자와 보호자, 또 누구나 관심있는 분들이 플랫폼을 통해 정확한 임상연구정보를 얻고 참여기회를 가질 수 있기를바란다”며  “앞으로도 계속해서 암임상시험정보를 공유할 수 있도록 정보의 양과 기능을 확대해 나가겠”고 밝혔다. 

한편 국내 대표적인 항암약물치료임상연구자 그룹인 대한항암요법연구회는 1998년에 혈액종양내과전문의들이 주축이 돼 설립, 다기관공동임상연구를 통해 국내 현실에 맞춰 국민들에게 효과적인 암치료방법에 대해 전하고자 노력하고 있다. 현재 110여개 의료기관에서 800여명의 회원이 소속돼 있으며, 데이터센터, IRB, PRC를 포함한 10개 위원회와 암종별 10개의 질병분과위원회로 구성돼 활발한 다국가, 다기관 임상연구를 수행중이다.


* 대한항암요법연구회(KCSG)

대한항암요법연구회는 1998년 6월 12일 혈액종양내과분과 전문의들이 주축이 되어 설립한 암치료에 대해 연구하는 단체다. 본 연구회에는 국내 유수의 대학병원을 포함한 전국 대부분 병원의 혈액종양내과의사들이 소속돼 있으며, 10개의 질병분과와 데이터센터, 각종 위원회들로 구성돼 있다. 대한항암요법연구회는 다기관공동임상연구를 통해 우리나라 현실에 맞는 가이드라인과 새로운 항암치료를 개발하고 국민보건 향상과 안녕을 위해 지속적으로 노력하고 있다.



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