전남대 영상의학과 김재규교수, 국내 의료진 최초로 인터벤션 라이브시술 현장 생중계
대퇴동맥 폐색질환 환자 치료 위해 약물코팅풍선카테터 ‘루토닉스(Lutonix)’ 시술 진행
아주대 영상의학과 원제환 교수 연좌로 학회 참여, 국내 대학병원 진행 임상 중간 보고
중재적 영상의학 분야의 권위자인 전남대학교병원 영상의학과 김재규 교수가 국내 의료진으로는 처음으로 14일부터 16일까지 홍콩에서 열리는 ‘LINC Asia-Pacific 2017(아태 말초혈관질환 인터벤션 관련 학회)’ 에서 ‘천부 대퇴동맥(Superficial Femoral Artery) 인터벤션 라이브 시술’을 15일 선보였다.
‘LINC Asia-Pacific 2017’ 는 말초혈관 질환 인터벤션 관련 학회 중 가장 유명한 국제학회인 LINC의 아태지역 학회로 매년 1천 여명의 국제 의료진 및 다국적 혈관치료기구 회사들이 대거 참석, 혈관질환 관련 인터벤션 치료 및 라이브 시술을 공유하는 자리로 유명하다.
김재규 교수팀은 15일 학회 둘째 날 전남대학병원에서 진행한 천부 대퇴동맥 질환(SFA)에 대한 인터벤션 치료법을 라이브 시술로 선보였다. 대퇴동맥 폐색질환 환자를 대상으로 진행된 이번 시술은 전남대학병원 현장에서 생중계, 홍콩 학회에 참석한 천 여명의 의사들이 동시에 참관하였는데 해외에서 진행되는 국제학회에서 국내 인터벤션 시술이 라이브로 생중계 된 것은 이번이 처음이라 그 의미가 크다. 이날 김재규 교수팀은 홍콩학회와 실시간으로 진행하는 라이브시술을 통해, 대퇴동맥 폐색질환 환자를 약물코팅풍선카테터 '루토닉스(Lutonix)’ 시술로 성공적으로 치료하는 기술을 선보였다.
김재규 교수는 “해외 인터벤션 영상의학회의 유명한 의료진들이 모인 자리에서 국내 시술 현장을 처음으로 공개하여 국내 의료진의 앞선 기술력을 선보인 기회가 주어진 것에 감사하고 성공적인 시술을 마치게 되어 매우 영광이었다” 고 소감을 밝히며 “앞으로도 우리나라의 앞선 의료 기술을 해외에 널리 알리고 활발한 교류를 통해 국내 환자들의 삶의 질을 더욱 높이는 데 최선을 다하겠다” 고 전했다.
한편, 첫날 진행된 세션 발표에서는 아주대 영상의학과 원제환 교수가 ‘루토닉스’ 임상 6개월 추적 결과에 대한 보고 내용인 ‘한국 환자에 있어서의 약물코팅풍선카테터(Drug Coated Balloon)의 역할(LUTONIX035 DCB Korean Registry Data Update and Case Presentation’)’ 이라는 주제를 초청 연자의 자격으로 발표하기도 했다.
전남대, 아주대 등을 포함한 총 7곳의 영상의학과(인터벤션)에서 진행되고 있는 루토닉스 임상 시험은 약 1년 간의 환자 등록을 지난해 말 완료, 현재 6개월 정도의 추적 결과가 나왔고 내년 2월경 1년 추적 결과가 발표될 예정이다. ‘루토닉스’는 말초혈관질환을 치료하는 약물코팅풍선카테터로 관련된 치료법 가운데 가장 우수한 임상적 예후를 증명한 새로운 치료옵션으로 평가 받고 있는 바드코리아의 제품으로 지난 2015년 10월 보험 적용 승인을 받고 국내 환자에게 널리 쓰이고 있다.
말초혈관 질환이란?
말초혈관질환은 동맥경화나 혈전 등에 의해 팔, 다리, 위장, 신장으로 이어지는 혈관이 좁아져 충분한 혈액이 공급되지 않아 혈액 순환에 이상이 생기는 질병이다. 일반적인 증상으로는 혈류량의 부족으로 걷거나 오르막을 오를 때 다리가 당기는 증상이 나타나는데, 증상이 악화되면 경동맥이 막혀 뇌졸중으로 이어질 수 있다. 심한 경우에는 혈관 개통을 위해 사지를 절단하거나 심장마비, 뇌졸중에 의해 사망에 이르기도 한다. 건강한 생활 습관 유지와 증상 완화를 위한 약물 치료로 충분하지 않을 경우 혈관 성형술 혹은 우회술이 필요할 수도 있다.
인터벤션 영상의학 (Interventional Radiology)
영상의학과에서 사용하는 영상장비인 혈관조영장비, 투시장비, 초음파장비, 컴퓨터 단층촬영장비(CT), 자기공명영상장비(MRI) 등 유도 장치를 이용하여 진단이나 치료를 하는 의학분야이다. 피부에 작은 구멍을 만든 뒤 혈관 혹은 기타 원하는 신체부위에 직접 카테터나 의료용 바늘을 넣고 의학 영상장비로 몸 속을 관찰하면서 치료하는 방법이다. 과거의 외과적인 수술 방법을 대치하는 방법으로 부분마취 상태에서 최소의 피부 절개만으로 시술하기 때문에 환자의 신체적 부담이 적다. 그래서 외과적으로 수술이 불가능하였던 환자도 수술을 시행할 수 있으며 또한 수술 시 출혈과 통증이 적기 때문에 회복기간과 입원 기간이 짧아져 의료비용이 적게 들고 환자의 만족도도 높다는 장점이 있다.
루토닉스(Lutonix) 제품 정보
바드코리아(www.crbard.co.kr 대표이사: 하마리)의 ‘루토닉스’는 미국에서 최초로 FDA승인을 받은 말초혈관질환을 치료하는 약물코팅풍선카테터로, 관련된 치료법 가운데 가장 우수한 임상적 예후를 증명한 새로운 치료옵션으로 평가 받고 있다. 이 제품은 기존 중재적 시술법에서 흔히 발생하는 혈관 재협착 및 이로 인한 재시술에서 오는 비용 부담을 줄여준다는 점도 임상결과 확인됐다. 이 제품은 플라크로 인해 막히거나 좁아진 환자의 무릎 위 하반신 특히 서혜부 및 오금을 지나는 혈관을 다시 넓히도록 디자인됐다. 카테터와 연결된 풍선이 안전성과 유효성이 입증된 재협착 방지 약물 즉 파클리탁셀(paclitaxel)을 혈관 내벽에 전달하는 방식이다. 이 약물은 혈관 내벽의 상처로 인한 조직 형성을 최소화시켜 혈관이 다시 좁아지는 것을 막는다.
