고지혈증 치료의 최신지견
고지혈증 치료의 최신지견 연자:청주의료원 박지현 과장 2013 ACC/AHA 콜레스테롤 가이드라인에서는 새롭게 statin의 사용과 콜레스테롤 조절에 대해 여러 가지를 제시하였다. 특히 4개의 그룹, ASCVD (AtheroSclerotic CardioVascular Disease) 환자, LDL-C 190 mg/dL 이상인 환자, 당뇨병 환자(40-75세, LDL-C 70-189 mg/dL), 10년 내 추산된 ASCVD 발생 위험이 7.5% 이상인 환자(40-75세, LDL-C 70-189 mg/dL)에서 statin의 이점이 있다고 제시하였다. 또한, ASCVD 환자에게는 고강도 statin인 rosuvastatin 20 (40) mg, atorvastatin (40) 80 mg을 권고하고 있다<그림 1>. Statin은 총 사망률, CHD 사건에 대한 primary prevention 효과에 대해 이미 여러 대규모 연구들을 통해 증명하였으며, 메타분석 결과를 통해서도 유의한 개선 효과를 입증하였다. JUPITER 연구 Rosuvastatin은 JUPITER 연구를 통해 CVD의 과거력이 없고 LDL-C 130 mg/dL 미만인 17,802명
