안녕하십니까? 서울대학교병원 팟캐스트 건강톡톡 교수 김계영입니다. 뇌종양 두 번째 시간입니다. 우리 몸에 안 중요한 기관은 없지만 뇌는 왠지 존재감이 더 큰 게 사실입니다. 그런 뇌에 뭔가가 생겼다고 하면 두려울 수밖에 없겠죠. 이번 시간에는 뇌종양의 치료에 대해 알아보겠습니다. 우리병원 신경외과 박철기 교수님 나와주셨습니다. 교수님 안녕하세요. (안녕하세요) 대부분 암은 조기에 발견하면 치료 결과가 더 좋은데요 뇌종양 역시 조기 발견이 치료에 있어서 중요한가요? 물론 다른 질병과 마찬가지로 조기에 발견이 되면 치료 측면에서 굉장히 유리한 점이 있습니다. 그런데 천천히 진행하는 양성 종양 같은 경우는 조기 발견이 더욱더 중요하다고 할 수 있겠고요, 그렇지만 뇌의 악성 종양 같은 경우는 진행이 굉장히 빨라서 조기 발견이 쉽지가 않습니다. 그래서 이미 증상이 나타났을 때쯤이면 조기 발견이라고 하기에는 좀 어려운 단계에 있는 경우가 많아서 그런 게 뇌종양 치료의 어려운 점이라고 할 수 있겠습니다. 네. 악성 뇌종양은 역시 조기 발견이 어렵군요. 뇌종양의 치료 방법에는 크게 어떤 것들이 있는지 설명 부탁드립니다. 크게 다른 암과 마찬가지로 세 가지가 제일 중요한데요
대부분의 사람이 뇌종양이라고 하면 뇌 안에 생기는 종양을 떠올리기 쉬운데요. 뇌종양이라는 정의는 사실 뇌 안에 생기는 종양을 포함해서 뇌를 둘러싼 막, 그리고 뇌에서 나오는 여러 가지 뇌 신경들, 그리고 뇌를 둘러싼 두개골이 있지 않습니까? 심지어는 그 두개골 밖에 있는 두피, 모든 부분에 걸쳐서 종양이 생기면 다 뇌종양의 범주에 넣고 있습니다. 네. 알겠습니다. 광범위한 조직에서 생길 수 있다고 하셨습니다. 그리고 들으시는 분들께서 뇌의 어떤 부분에 뇌종양이 생기는지 이해할 수 있도록 뇌의 구조를 간단히 설명해주실 수 있으실까요? 제가 모형을 하나 가져왔는데요. 흔히 보는 뇌 전체의 모형인데 가장 큰 부분 대뇌가 있고요. 그 아랫부분에 소뇌가 있습니다. 소뇌와 대뇌를 연결해주는 부위가 중뇌하고 뇌간이라고 하는 한가운데 그런 부위가 있고 그 밖에 여러 가지 뇌하수체라든지 뇌 신경들이 나오는 부분을 다 포함해서 중추신경계라고 하고요. 가장 특징적인 것은 신경, 오른쪽에 있는 뇌 신경은 대개 이 뇌간 부위에서 한번 교차가 되어서 왼쪽, 반대쪽으로 경로를 주행하게 되어서 오른쪽 뇌가 문제가 생기면 왼쪽 팔, 다리나 그쪽에 문제가 생기게 되고 왼쪽 뇌에 문제가 생기
* 출처 : 서울아산병원 파킨슨병, 희망의 여정2017년 파킨슨병 환자와 가족을 위한 설명회2017년 04월 11일(화) / 서울아산병원 동관 6층 대강당 서울아산병원재활의학과 전민호 교수 진료과: 재활의학과,뇌졸중센터,당뇨병센터,암병원,뇌종양센터전문진료분야: 뇌신경재활(뇌졸중,파킨슨,뇌종양,뇌손상),노인재활,의지보조기 학력 사항서울대학교 의학 학사서울대학교 의학 석사 교육 및 연구 경력현)울산의대 서울아산병원 교수 주요 업적<논문>Effects of a Resting Foot Splint in Early Brain Injury Patients. Secondary parkinsonism induced by hydrocephalus after subarachnoid and intraventricular hemorrhage. The Additive Effects of Core Muscle Strengthening and Trunk NMES on Trunk Balance in Stroke Patients. Views of physiatrists and physical therapists on the use of gait-training robots fo
* 출처 : 서울아산병원 파킨슨병, 희망의 여정 2017년 파킨슨병 환자와 가족을 위한 설명회 2017년 04월 11일(화) / 서울아산병원 동관 6층 대강당 서울아산병원 신경과 이재홍 교수 진료과: 신경과,당뇨병센터 전문진료분야: 기억력장애,알츠하이머병,혈관성치매,치매클리닉,뇌건강클리닉 학력 사항 서울대학교 의학 학사 서울대학교 의학 석사 고려대학교 의학 박사 교육 및 연구 경력 전)울산의대 서울아산병원 전임강사, 조교수 및 부교수 전)미국, 캘리포니아 UC San Diego 신경과, visiting scholar 전)서울아산병원 파킨슨ㆍ알츠하이머센터소장 현)울산의대 서울아산병원 교수 주요 업적 <논문> Clinical Recommendations for the Use of Donepezil 23 mg in Moderate-to-Severe Alzheimer's Disease in the Asia-Pacific Region. Comparison of neuropsychological profiles in patients with Alzheimer's disease and mixed dementia. Distinctive Resting State
* 출처 : 서울아산병원 파킨슨병, 희망의 여정2017년 파킨슨병 환자와 가족을 위한 설명회2017년 04월 11일(화) / 서울아산병원 동관 6층 대강당 서울아산병원 가정의학과김미정 교수 진료과: 신경과,건강의학과,건강증진센터전문진료분야: 신경계질환, 파킨슨병, 이상운동질환 학력 사항연세대학교(원주) 의학 학사울산대학교 의학 석사울산대학교 의학 박사 교육 및 연구 경력전)서울아산병원 신경과 전공의전)서울아산병원 신경과 임상강사서울아산병원 건강의학과(신경과) 임상조교수 주요 업적<논문>Lackof association of mortalin (HSPA9) and other mitochondria-related genes with risk of Parkinson's and Alzheimer's diseases Mortality of advanced Parkinson’s disease patients treated with deep brain stimulation surgery Sensory Tricks for CervicalLevodopa-induced Dyskinesia in Patients with Parkinson’s Disease Alpha-S
* 출처 : 서울아산병원 파킨슨병, 희망의 여정2017년 파킨슨병 환자와 가족을 위한 설명회2017년 04월 11일(화) / 서울아산병원 동관 6층 대강당 서울아산병원 신경과유호성 임상강사 진료과: 신경과전문진료분야: 파킨슨씨병,운동장애 질환,두통,어지러움증 학력 사항조선대학교 의학 학사울산대학교 의학 석사 교육 및 연구 경력전)서울아산병원 수련의(인턴)전)서울아산병원 신경과 전공의(레지던트)현)서울아산병원 신경과 임상강사(전임의, 펠로우) 주요 업적<논문>Clinical Heterogeneity of Atypical Pantothenate Kinase Associated Neurodegeneration in Koreans Lackof association of mortalin (HSPA9) and other mitochondria-related genes with risk of Parkinson's and Alzheimer's diseases Mortality of advanced Parkinson’s disease patients treated with deep brain stimulation surgery Sensory Tricks for C
* 출처 : 서울아산병원 제13회 GIST환우 모임 2016년 5월 28일 / 서울아산병원 대강당 서울아산병원 종양내과 강윤구 교수 진료과: 종양내과,암병원,간센터,간암센터,위암센터 전문진료분야: 위암,간암,GIST,소화기육종 학력 사항 서울대학교 의학 학사 서울대학교 의학 석사 서울대학교 의학 학사 교육 및 연구 경력 현)울산대학교 의과대학 서울아산병원 종양내과 교수 현)대한항암요법연구회 회장 주요 업적 <논문> A Randomized Phase II Study of FOLFOX With or Without the MET Inhibitor Onartuzumab in Advanced Adenocarcinoma of the Stomach and Gastroesophageal Junction. A potential pitfall in evaluating HER2 immunohistochemistry for gastric signet ring cell carcinomas. Association of nutritional status-related indices and chemotherapy-induced adverse events in gastric c
* 출처 : 서울아산병원 제13회 GIST환우 모임2016년 5월 28일 / 서울아산병원 대강당 서울아산병원 간이식 및 간담도외과김기훈 교수 진료과: 간이식및간담도외과,장기이식센터,암병원,간센터,로봇수술센터,간암센터,담도 및 췌장암센터,대장암센터전문진료분야: 간암,담도암,간이식,복강경, 로봇간절제 클리닉(생체간이식제공자복강경수술포함),담석,전이성간암 학력 사항고려대학교 의학 학사고려대학교 의학 석사고려대학교 의학 학사 교육 및 연구 경력현)울산의대 서울아산병원 외과 전임강사, 조교수, 부교수, 교수현)대한이식학회 이사현)대한내시경복강경외과학회 재무이사현)서울아산병원 간이식, 간담도 외과 분과장현)Member at large, International laparoscopic liver society (ILLS)현)한국 외과로봇수술 연구회 감사현)Editorial board, Annals of Laparoscopic and Endoscopic Surgery 주요 업적<논문>Correlation between risk of HBV recurrence and tissue expression of cccDNA in living donor liver tran
* 출처 : 서울아산병원 제13회 GIST환우 모임 2016년 5월 28일 / 서울아산병원 대강당 서울아산병원 위장관외과 유문원 교수 진료과: 위장관외과,암병원,위암센터 전문진료분야: 위암, 위·식도역류질환수술, 비만대사수술 학력 사항 서울대학교 의학 학사 서울대학교 의학 석사 교육 및 연구 경력 현)서울아산병원 위장관외과 임상부교수 주요 업적 <논문> Over-the-wire versus through-the-scope stents for the palliation of malignant gastric outlet obstruction: A retrospective comparison study. Overlapping self-expandable metallic stent for palliation of a long (>10?cm) malignant gastroduodenal obstruction. Survival Benefit of Early Cancer Detection Through Regular Endoscopic Screening for De Novo Gastric and Colorectal Cancers in Korean Live
* 출처 : 서울아산병원 제13회 GIST환우 모임2016년 5월 28일 / 서울아산병원 대강당 서울아산병원 종양내과박숙련 교수 진료과: 종양내과,암병원,간센터,식도암센터,위암센터전문진료분야: 위암,간암,식도암,GIST 학력 사항서울대학교 의학 학사서울대학교 의학 석사서울대학교 의학 박사 교육 및 연구 경력현)울산의대 서울아산병원 종양내과 부교수 주요 업적<논문>A Multicenter Randomized Phase II Study of Docetaxel vs. Docetaxel Plus Cisplatin vs. Docetaxel Plus S-1 as Second-Line Chemotherapy in Metastatic Gastric Cancer Patients Who Had Progressed After Cisplatin Plus Either S-1 or Capecitabine. A phase II study of perioperative S-1 combined with weekly docetaxel in patients with locally advanced gastric carcinoma: clinical outcomes and clinico
* 출처 : 서울아산병원 제13회 GIST환우 모임2016년 5월 28일 / 서울아산병원 대강당 서울아산병원 종양내과류민희 교수 진료과: 종양내과,간센터,간암센터,위암센터전문진료분야: 위암,간암,GIST,소화기육종 교육 및 연구 경력현)울산의대 서울아산병원 종양내과 부교수 학력 사항서울대학교 의학 학사서울대학교 의학 석사울산대학교 의학 박사 주요 업적<논문>A potential pitfall in evaluating HER2 immunohistochemistry for gastric signet ring cell carcinomas. Asian Consensus Guidelines for the Diagnosis and Management of Gastrointestinal Stromal Tumor. Association of nutritional status-related indices and chemotherapy-induced adverse events in gastric cancer patients. Efficacy and Safety of Regorafenib in Korean Patients with Advanced Gastrointes