붙임 1		콜레라 개요

정 의	▫ 콜레라균(V. cholerae O1 또는 V. cholerae O139) 감염에 의한 급성 장관 질환
질병 분류	▫ 법정감염병 :제1군 ▫ 질병코드 : ICD-10 A00
병원체	▫ Vibrio cholerae : Vibrionaceae과에 속하는 그람 음성 막대균 ▫ 콜레라독소(cholera toxin)가 분비성 설사 유발
전파경로	▫ 오염된 물(지하수 및 음용수 등)이나 음식을 통해 전파 ▫ 드물게 환자 또는 병원체보유자의 대변이나 구토물과 직접 접촉에 의한 감염도 가능
잠복기	▫ 수시간~5일(보통 2-3일)
증 상	▫ 처음에 복통 및 발열이 없이 수양성 설사가 갑자기 나타나는 것이 특징적이며 구토를 동반하기도 함 ▫ 심한 탈수 등으로 저혈량성 쇼크 등
진 단	▫ 대변이나 구토물에서 V.Cholerae(O1, O139 혈청군) 균 분리동정
치료	▫ 대증 치료 : 경구 또는 정맥으로 수분, 전해질 신속히 보충 ▫ 항생제 치료 : 중증 탈수 환자에서만 권유
치사율	▫ 적절한 수액 치료시 1% 미만 ▫ 치료 받지 않으면 50% 정도
관리	▫ 환자격리 : 설사증상 소멸되고 48시간 후까지, 장내배설물에 오염될 물품 소독 ▫ 접촉자격리 : 발병여부 관찰
예방	▫ 일반적 예방 - 안전한 식수 제공 - 오염된 음식물 섭취 금지, 물과 음식물은 끓이거나 익혀서 섭취 - 철저한 개인위생관리 : 음식물을 취급하기 전과 배변 뒤에 손 씻기 ▫ 예방접종 - 현재 국내 허가된 경구용 백신이 있으며 콜레라 유행 또는 발생지역을 방문하는 경우 백신 접종을 권고함 - 경구용 사백신 (기초접종 2회, 추가접종) * 일부 국가에서 콜레라 예방접종 증명서 요구 (필요시 전국 13개 국립검역소에서 예방접종 가능)

붙임 2		검역감염병 오염지역 현황

붙임 3		국내외 콜레라 발생현황

1) 국내

◦ 2000년 이전에는 1980년(145명), 1991년(113명), 1995년(68명)에 El Tor형 콜레라 유행이 발생

◦ 2000년 이후는 2001년 경상도 지역을 중심으로 전국적인 유행이 있어 162명(확진환자 142명)의 환자가 발생한 후로는 2003년 이후 해외유입환자가 대부분이었고, 2016년 경상도 지역에 국내환자(3명) 발생

구 분		2006년	2007년	2008년	2009년	2010년	2011년	2012년	2013년	2014년	2015년	2016년
신고수(명)	계	5	7	5	0	8	3	0	3	0	0	4
	국내	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	3
	국외	5	6	5	0	8	3	0	3	0	0	1

* 2016년 자료는 변동 가능한 미확정 잠정통계임

2) 국외

◦ 2015년 전 세계 42개국에서 사망 1,304명을 포함하여 172,454명이 보고

◦ 매년 1.3에서 4백만환자가 발생하고 21백명에서 143천명이 사망하는 것으로 추정