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학회및기관

성접촉에 의한 지카바이러스 전파 예방을 위한 강화된 권고안 발표


발생국가 입국자는 성접촉으로 인한 전파를 예방하기 위해 다음 사항을 권고함
- (가임여성) 귀국후 최소 2개월 동안 임신 연기
- (남성) 배우자 등이 임신중인 경우는 임신기간 동안 금욕 또는 콘돔 사용 
         배우자 등이 임신중이 아닌 경우는 최소 2개월 동안 금욕 또는 콘돔 사용
        확진환자는 회복 후 최소 6개월 동안 금욕 또는 콘돔 사용


질병관리본부(본부장 정기석)은 성접촉에 의한 지카바이러스 감염증의  전파를 예방하기 위해, 새롭게 변경된 WHO 가이드라인과 추가 보고된 외국 사례 등을 참조하여 기존*보다 강화된 권고안을 다음과 같이 발표하였다.

구 분

기 존

변경

가임여성

귀국 후 1개월 동안 임신 연기

귀국 후 최소  개월 동안  임신 연기

남성

(기본 사항) 귀국 후 1개월 동안 콘돔사용

(확진환자) 회복 후 6개월 동안 콘돔사용

(기본사항)

       - 배우자 등이 임신중인 경우는 임신기간 동안 금욕 또는 콘돔 사용

      - 배우자 등이 임신중이 아닌 경우최소 개월 동안 금욕 또는 콘돔 사용

  ‧(확진환자) 회복 후 최소 개월 동안 금욕 또는 콘돔 사용


이는 그동안 세계보건기구, 미국, 유럽, 캐나다 등 보건당국의 권고사항과 연구결과 발표 등의 권고안을 검토하고, 산부인과, 감염내과 등 국내 전문가들의 자문을 거쳐서 권고안을 마련하여 변경한 결과이며, 지카바이러스 감염증 전파경로 및 정액에서 바이러스 배출기간 등에 대해 연구가 진행되면서 새로운 지식이 발표되고 있어서, 질병관리본부는 주기적으로 동 사안에 대한 정보를 수집하고 검토하여 권고안에 지속적으로 반영할 계획임을 밝혔다.

 * 현재까지 성접촉에 의한 지카바이러스 감염사례는 전 세계적으로 2건 보고.
 * 증상 발생 후 62일된 환자 정액에서 지카바이러스 검출 보고(영국, 2016.2.11.).

                     < 각국의 성접촉에 의한 전파 예방 가이드라인 비교 >

구 분

세부 기준

발표일

WHO      

   ○ 지카바이러스 감염증 환자와 그의 성 파트너는 지카바이러스 성매개 위험성과 예방법에 대한 안내를 받아야 함.

   ○ 발생국가 거주 또는 여행자의 성 파트너가 임신부인 경우 : 임신기간 동안은 금욕 또는 성관계시 안전한 성관계 권고

   ○ 무증상 감염자가 많기 때문에

   - (발생국가 거주자) 금욕 또는 안전한 성관계 권고 (제시된 기간 없음)

   - (발생국가 여행자) 귀국 후 최소 41) 동안은 금욕 또는 성관계시 안전한 피임도구 사용

   * 추계 근거 : 1주 바이러스 잠복기간, 1주 증상발현기간 지, 2주 증상발생 후 정액에서 바이러스 잔존기간(Musso D, EID. 2015, Feb;21(2) 근거)

2.19.

미국 

   ○ 발생지역을 방문한 남성의 여성 파트너가 임신한 경우

   - 임신 기간 내내 성관계를 금하거나 콘돔 사용 등 차단법의 예방적 사용이 권고됨.

 

   ○ 발생지역을 방문한 남성의 여성 파트너가 임신하지 않은 경우

   - 지카바이러스 감염은 성인의 경우 대부분 증상이 없거나 증상이 있는 경우에도 대부분 심하지 않음. 그러므로 여성 파트너의 임신 계획 또는 가능성 여부에 따라 성관계를 금하거나 콘돔 등의 차단법을 고려할 수 있음.

2.5.

캐나다

   ○ 귀국 후 최소 2개월 동안 금욕 또는 콘돔 사용

2.8.

유럽

CDC

    ○ 발생지역을 방문한 남성은 여성 파트너와 성관게시 콘돔 사용을 고려해야 한다.

    - 지카바이러스를 의심할만한 증상이 없는 경우 귀국 후 28일 동안

     - 지카바이러스 확진된 경우는 회복 후 6개월 동안

2.8.



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