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medical advice

조기발견 어려워 예후 나쁜 담도암



담도암, 증상과 치료법은? 



담도는 담즙을 운반하는 관을 총칭하는데 간에서 만들어진 담즙은 담낭(쓸개)에 모여 농축됐다가 십이지장으로 배출돼 지방의 소화를 돕는다.




담낭, 담도 질환은 어떤 것이 있나

 담낭(담도)석, 담낭 용종 같은 양성질환과 악성 질환으로 담낭(담도)암이 생길 수 있다. 담도암과 담낭암은 췌장암보다는 예후가 좋지만 다른 소화기 암에 비해서는 예후가 좋지 않다. 2015년 국가 암등록 사업 연례보고서에 의하면 담도암의 5년 생존율은 29%였다. 


담도암 원인
 
담도암의 발생 원인에 대하여는 아직까지 확실히 밝혀진 것은 없다. 담도암 환자의 20~30%는 담낭 결석이 함께 발견되므로 담낭 담석이 주요한 원인으로 생각되고 있다. 그 외 간흡충(Clonorchis sinensis), 담관 낭종(Choledochal cyst), 궤양성 대장염(Ulcerative colitis), 원발성 경화성 담도염(Primary sclerosing cholangitis) 등이 담도암 발생의 위험 인자로  알려져 있다.
 

담도암의 증상과 치료법
 
담도 폐쇄에 의한 증상이 대부분이다. 좁아진 담도의 상부는 압력이 높아져 담도 확장이 일어나고 혈중 빌리루빈 수치가 상승한다. 이로 인해 안구 공막의 황달, 황달뇨(소변이 진한 갈색) 등이 나타나며 피부 소양증 등이 나타난다. 또 담즙이 장내로 배설되지 못해 대변의 색이 하얗게 되는 현상이 나타날 수 있다. 
 
다른 암과 마찬가지로 가장 효과적인 치료법은 수술이기 때문에 외과적 절제가 가능한 상태에서 발견하는 것이 중요하다. 그러나 담도암은 주변 조직과 림프절 등으로 전이가 잘 되기 때문에 발견 당시 수술이 불가능한 경우가 많다. 이런 경우에는 황달을 줄이기 위해 스텐트를 삽입한 후 항암 약물과 방사선 치료 등을 고려할 수 있다. 최근 강남세브란스병원 췌담도암센터에서 세계 최초로 약물 방출형 스텐드를 개발해 수술이 불가능한 담도암 환자의 치료 성적뿐 아니라 삶의 질을 향상시키고 있다. 


예방과 조기발견을 위해서
 
담도암의 주요 원인으로 밝혀진 간흡충에 의한 감염을 막기 위해 민물고기는 꼭 익혀 먹는 것이 좋고 이유 없는 소화불량 및 황달 등 작은 증상도 무시하지 말고 전문의 진료를 꼭 받아야 한다.





* 강남세브란스 암병원  췌담도암센터



췌장-담도암은 환자의 상태와 병의 진행 상태에 따라 매우 다양한 치료법이 동원될 수 있고, 질환의 특성상 조기 진단과 정확한 진단이 환자의 예후를 결정하게 됩니다. 따라서 췌장-담도암 환자의 진단과 치료에 관여하는 의사들 간의 긴밀한 협진 체계의 구축이야 말로 췌장-담도암 치료에 가장 중요한 요소입니다.

이에 저희 강남세브란스 암병원 췌담도암센터에서는 췌담도 전문 소화기내과, 외과, 영상의학과 및 방사선종양학과 그리고 종양 내과의 최고의 의료진들이 효율적인 협진 체계를 갖추어 환자에게 최상의 진료를 제공합니다. 췌담도암센터는 정확하고 신속한 진단을 위하여 당일 초음파 및 기타 진단 검사를 시행하는 'fast tract' system을 구축하고 있습니다.

또한, 췌담도 악성 종양 치료에 사용되는 Drug-eluting stent 개발 및 임상 실험을 진행 중입니다.

저희 강남세브란스병원 진료의뢰센터나 강남세브란스 암병원 및 췌담도암센터 외래를 통한 전화 예약만으로도 공복 상태의 외래 환자에게 당일 진단과 치료 지침의 제시가 가능하고, 췌장-담도암의 진단 및 치료, 추후관리에 이르기까지 통합적이고 신속한 진료서비스를 제공하고 있습니다.

이용 및 예약안내
전화예약 : 1599 - 6114 
췌담도암센터 접수 : 02 - 2019 - 1220, 1221


[도움말 : 강남세브란스 암병원 췌담도암센터 박준성 교수]


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